Nom-Prénom……………………………………………
Adresse…………………………………………………..
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Code postal………………………………………………

Alain CASTEL
Marathon et Relais des Vendanges
Chemin de la Velle

30131 PUJAUT

le 

Monsieur

Veillez me faire parvenir à l’adresse E-mail ci-dessous les versions électroniques des images suivantes :
Adresse E-mail …………………………………………………………………………………………..
(Obligatoirement écrite à l’ordinateur pour éviter tout risque d’erreur)

Numéro principal	Numéro secondaire	Don de 1 € / photo	

			

			

			

Ci-joint un cheque de……………………Euros à l’ordre de « Marathon des vendanges »